In diesem Bereich werden die Patientenbefunde bei Ankunft und Übergabe gesondert voneinander erfasst.
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Die Seite Befunde wird in “Ankunft” und “Übergabe” unterteilt. In dieser Ansicht hat man die Möglichkeit, den Button “Kein Übergabe Befund” anzuklicken um so die Pflicht des Übergabefundes auszustellen.
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Ankunft
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Die Vorgaben einzelner Werte werden durch die Diagnose oder die Benutzeraktion beeinflusst (z.B. kein GCS bei keinem neurologischen Befund).
Atmung
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Es besteht die Möglichkeit, die "Befunde bei Ankunft" in den Bereich "Befunde bei Übergabe" zu kopieren. Dazu nutzen Sie den folgenden Button:
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Hinter jedem “Auswahl” Button verbirgt sich ein Auswahlmenü um so wie in diesem Beispiel die Atmung dokumentieren zu können.
GCS
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Durch das anklicken der Buttons in der GCS werden die erreichten Punkt automatisch zusammengezählt und im Protokoll als Zahlenwert gespeichert.
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Übergabe
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Hat sich der Patient während des Einsatzes nicht verändert können Sie auf den Button “Ankunft Übernehmen” klicken und schon wird der ermittelte Ankunftsbefund 1:1 auf den Übergabe Befund kopiert.