94 - Mindkonformität gemäß MIND 3.1

Beschreibung Setup Parameter 1048:

Dieser Parameter stellt sicher, dass die “MIND 31. - Logik” greift und alle Anforderungen der MIND-Konformität gem. MIND 3.1 umgesetzt werden. Die Datenqualität wird hierdurch gewährleistet. 

Mit dem aktivierten Setup-Parameter 1048 (MIND 3.1 - Konformität) werden folgende Dokumentationsregeln ab NaProt 3.0 angepasst:

1. NEF-Einsätze

Wird ein NEF zu einem Einsatz gerufen, eröffnet der Protokollführer den Einsatz. Er ist für die nichtmedizinische Dokumentation verantwortlich und kann auch nur nichtmedizinisch relevante Felder ausfüllen. 

Alle anderen Reiter werden erst geöffnet und mit Pflichtfeldern versehen, sobald sich der Notarzt angemeldet hat.

2. Einsatzzeiten

Die Eingabe von Symptombeginn “nicht bekannt” ist nicht möglich. Sie müssen sich entscheiden, entweder eine genaue Uhrzeit einzugeben oder den Button "vor mehr als 24 Stunden" anzuwählen.

Der Button "nicht bekannt" wird ersetzt durch ein Fragezeichen, das auf die MIND 3.1 Konformität hinweist und eine entsprechende Erläuterung gibt.

3. Befunde:

Sie müssen immer Befunde bei Ankunft (1.) erheben. Die MIND 3.1 Vorgaben erlauben es nicht, den Button “Keine Befunde bei Übergabe erhoben” auszuwählen. Deshalb wird dieser Button dauerhaft ausgeblendet.

Für die Übergabe (2.) können Sie weiterhin die Ergebnisse der Erstbefundung übernehmen bzw. individuell erneut ausfüllen.

4. Befunde: Haut

Sie müssen zwingend einen Hautbefund dokumentieren. 

5. Verlauf und Therapie: Pflichteingaben

Unter "Verlauf und Therapie" sind für die MIND 3.1 - Konformität  weitere Maßnahmen immer verpflichtend zu dokumentieren:

1. Atemunterstützung
2. Airway und HWS 
3. Lagerungstechnik
4. Medizintechnik 
5. Monitoring
6. spezielle Maßnahmen 

6. Verlauf und Therapie: Grundparameter und Kreislauf

Die Messreihen der Vitalparameter sind mindestens zwei Mal zu erheben. Vor der Ersterhebung sehen Sie den Hinweis in der Eingabemaske: "Bitte Messwerte für den Zeitpunkt Ankunft erfassen!". Danach ändert sich der Infotext in der Maske auf "Bitte Messwerte für den Zeitpunkt der Übergabe erfassen!" Die Pflichtfelder sind vollständig erfasst, sobald die zweite Messreihe vollständig eingegeben worden ist. 

Sie können auch weitere Messreihen erheben. Die jeweils jüngste Eingabe wird für die Vitalparameter bei Übergabe herangezogen.

7. Einschränkung des Systems

Sobald der Setup-Parameter 1048 aktiviert ist, haben Sie keine Möglichkeit mehr, die medizinische Dokumentation auszusetzen. Auf der Seite Konfiguration steht Ihnen der Button “Med. Dokumentation erforderlich” nicht mehr zur Verfügung.